DEFINIÇÃO
É definida como fibrose difusa e formação de nódulos. A partir do tamanho dos nódulos classifica-se em micronodular, frequentemente de etiologia viral, e macronodular, geralmente relacionada ao consumo de álcool.
ETIOLOGIA
Infecciosa: infecção pelo VHB, e pelo vírus não-A não B.
Metabólica: álcool, hemocromatose, doença de Wilson, galactosemia.
Imunológica: cirrose biliar primária, hepatite crônica ativa.
Vascular: síndrome de Budd-Chiari, doença veno-oclusiva, pericardite constritiva.
Outras: sarcoidose, colestase prolongada, anastomose intestinal jejunoileal ou jejunocólica.
QUADRO CLÍNICO
SINTOMAS
- Letargia;
- Prurido; (especialmente cirrose biliar primária);
- Tumefação maleolar e abdominal.
SINAIS
- Hepatomegalia;
- Esplenomegalia;
- Hematomas;
- Aranhas vasculares;
- Bagueteamento dos dedos;
- Eritema palmar;
- Icterícia;
- Atrofia testicular;
- Ascite;
- Ginecomastia;
DIAGNÓSTICO
- História clinica (etiologia alcoolica);
- Sorologia viral;
- Plaquetas;
- Bilirrubinas;
- ECO: estudo do baço, tamanho fígado e ascite;
- Endoscopia: varizes, medida de pressão portal;
- EEC: encefalopatia.
