DEFINIÇÃO

É definida como fibrose difusa e formação de nódulos. A partir do tamanho dos nódulos classifica-se em micronodular, frequentemente de etiologia viral, e macronodular, geralmente relacionada ao consumo de álcool.

ETIOLOGIA

Infecciosa: infecção pelo VHB, e pelo vírus não-A não B.

Metabólica: álcool, hemocromatose, doença de Wilson, galactosemia.

Imunológica: cirrose biliar primária, hepatite crônica ativa.

Vascular: síndrome de Budd-Chiari, doença veno-oclusiva, pericardite constritiva.

Outras: sarcoidose, colestase prolongada, anastomose intestinal jejunoileal ou jejunocólica.

QUADRO CLÍNICO

SINTOMAS

  • Letargia;
  • Prurido; (especialmente cirrose biliar primária);
  • Tumefação maleolar e abdominal.

SINAIS

  • Hepatomegalia;
  • Esplenomegalia;
  • Hematomas;
  • Aranhas vasculares;
  • Bagueteamento dos dedos;
  • Eritema palmar;
  • Icterícia;
  • Atrofia testicular;
  • Ascite;
  • Ginecomastia;

DIAGNÓSTICO

  • História clinica (etiologia alcoolica);
  • Sorologia viral;
  • Plaquetas;
  • Bilirrubinas;
  • ECO: estudo do baço, tamanho fígado e ascite;
  • Endoscopia: varizes, medida de pressão portal;
  • EEC: encefalopatia.
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